勃起功能障碍，会影响生育吗？

A先生因未避孕未生育半年前来就诊。经过检查， A先生的精液结果提示精子活力轻度下降，精子密度和形态都在正常范围。而A太太之前也来就诊过，检查并未发现明显影响生育的问题。A先生得知自己的精子有问题后，却表现得很开心，要求行人工授精。然而，我们却告知A先生，备孕半年时间，精液检查仅仅显示轻度弱精，是可以通过改善生活习惯等方式来调节的，通过保守治疗完全有可能自然受孕。听到我们这样的建议，A先生却显得很紧张，反复追问能否直接进行人工授精。我们追问其性生活史，才得知A先生如此反常的原因。原来A先生半年来多次努力，却总是在同房的关键时候掉链子，交不上功课。久而久之，A先生对同房之事还产生了畏惧，尤其当A太太到了排卵期，总是找借口避开房事。所以，不难理解A先生为什么强烈要求人工授精了。

B先生和B太太，未避孕未生育一年就诊，B太太诉为了早日成功生育，她买了“排卵监测试纸”，当试纸提示排卵时，要求与B先生同房，排卵后三天每日连续进行性生活。B先生自觉压力很大，总是担心自己“表现”不好，会错过“精卵结合”的最佳时机，然而真正“活动”时却往往事与愿违，总是力不从心。

    以上两个病例，两位丈夫均出现了勃起功能障碍，从而导致同房失败。同房不能进行，就不用说生育宝宝了。

在门诊上，经常会遇到这样的问题：“医生，我勃起不太好，会影响生育吗？”

回答这个问题，是要分不同情况的。像上面两个病例所描述的，他们出现的勃起功能障碍，主要跟心理因素有关，尤其是跟女性排卵期这个“特定场景”有关，这种情况我们称之为“排卵期勃起功能障碍”。打个简单的比方，就像考试一样，有的人害怕考试，一到考场就紧张，于是总是考砸。由于妻子过于期盼能够受孕，丈夫心理压力过大，导致性交失败。

性交失败，精子无法进入女方体内，肯定无法自然受孕。那么另外一种情况是，能够顺利同房，但是出现阴茎中途疲软，或勃起不坚的情况，那么这种情况对生育有影响吗？从理论上来说，只要精子能够顺利进入女方体内，那么精子就有可能跟卵子结合，所以一般出现轻度的勃起功能障碍，只要精液质量正常，是完全有可能使配偶自然受孕的。随着研究的深入，也有一些观点，认为受孕的几率与性生活质量有关系，其中一种说法叫“上吸理论”，认为女性达到性高潮时，子宫和阴道收缩有助将精子吸入宫颈和子宫，从而提高受孕机会。另一种说法叫“战斧假说”，认为女性在性高潮后感到放松和困倦，这样会使她们在性行为后躺下，从而有助受精。

那么，出现男性勃起功能障碍，我们该如何应对呢？

一、放松心情，迎接好孕

在我国，尤其是年轻人，大多数的勃起功能障碍是心理因素导致的，所以，调整心理状态是很重要的。调整好心情，减少心理负担，房事自然可以轻松完成。

二、改善不良的生活方式

不良的生活方式会影响勃起，如吸烟、饮酒、不健康的饮食、缺乏运动等，改变这些生活方式因素可以帮助改善勃起。

三、及时到医院检查，明确病因

如果勃起障碍持续存在并影响到性生活，需要寻求专业帮助。由专科医生评估病情，并提供适当的治疗建议。