“上环、取环”—那些你需要知道的事情

 作者：蔡艳

什么是“节育环”？

“节育环”是一种放置在育龄期妇女子宫腔内的避孕装置,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕，由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。 

目前常见的节育环及原理？

1. 曼月乐环：通过向宫腔内释放孕激素避孕，原理如下。同时，曼月乐还能缓解痛经和月经过多，治疗子宫内膜增生、腺肌症及子宫内膜息肉等疾病。

曼月乐节育环避孕原理

2. 铜环：铜环利用铜离子引发的细胞毒炎性反应，改变宫腔内的环境，使子宫内膜出现无菌性炎症，从而杀死精子，干扰受精卵着床及胚胎发育，达到长久的避孕效果。如O型环、T型环等，但易引起腹痛、月经量增大、与子宫粘连等副作用。

上环的优势是什么?

1. 上环对性生活无任何影响，对身体无害,并且避孕时间长；

2. 放置简便、痛苦少，放置后避孕的效果好；

3. 不抑制排卵，当避孕者需要再次生产时，取出节育环就可恢复生育能力。

上环有副作用吗？

铜环最大的副作用是经期延长，经量多；

曼月乐环副作用主要是出血模式的改变。

月经异常

哪些人不适合上环？

行经次数较多，且量很大的女性不适合上铜环，适合上曼月乐环，曼月乐环可以减少月经量，治疗痛经。

上环最佳时机？

1. 月经干净后3-7天，

2. 术后适宜上环时间：（1）顺产：产后即刻或者产后42天后放置；（2）剖腹产：术后半年左右；（3）人工流产：术后即刻，此时宫颈口松，上环比较容易。

上环注意事项？

1. 注意休息。上环术后卧床休息2天，1周内避免重体力活动，以免节育环脱落或延长子宫出血时间；

2. 2周内禁止性生活和盆浴，保持外阴清洁，避免细菌入侵而导致妇科疾病，上环后注意分泌物有无异味；

3. 术后可有少量阴道出血和下腹不适，如有腹痛或阴道流血较多或发热应及时就诊；

4. 上环后第一次月经后、3个月后、1年后均复查节育器1次，以后每年进行复查1次，确定节育器位置或是否拔落。

什么情况下应该取环？

1. 计划再生育的女性；

2. 绝经过渡期停经一年内，过早取环，可能再怀孕；过迟取环，节育环在萎缩的宫腔内变形、嵌顿，造成腹痛、出血及感染等不适，取环困难；

3. 节育器到使用年限。

铜环：有效期约为10-15年

曼月乐环：有效期约为5年

4. 带环后不规则阴道出血、月经量大、白带增多、腰酸腹痛等不适，经治疗无效。

5. 带器妊娠，节育器失去了避孕作用。

取环最佳时间？

月经干净后3-7天；若备孕的话，需提前至少半年取出。

取环注意事项？

1. 取环后体息3天；

2. 两周禁止性交及盆浴；

3. 术后应采取其他避孕措施，以免受孕。

“上环”和“取环”看似小事情，希望大家重视术前检查，选择适合自己子宫大小的节育环；带环期间，定期复查，以免出现节育环脱落、移位的情况。