小儿腹痛多多,出现哪些情况家长需打起十二分精神?

 


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腹痛是小儿时期最常见的症状之一,也是某些疾病的早期信号。由于宝宝年龄小,腹痛发作时多不能准确地表达,只会哇哇大哭、两下肢蜷曲或手按腹部,表现出一副痛苦不堪的样子,不少家长见到此种突如其来的状况,“爱子心切”会不分清红皂白地采取热敷、按摩患儿腹部或服用止痛药的办法来帮助止痛。

其实,孩子腹痛首先应积极寻找原因,盲目的按摩或热敷腹部非但不能起到止痛作用,甚至加重病变造成严重的后果,这并非是危言耸听的。

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小儿腹痛的原因很多,对于儿童腹痛首先应区分是器质性的还是功能性的。所谓器质性系指内脏器管病变所致,不仅腹部各种脏器的器质性病变如胃炎、胃溃疡、肠梗阻以及阑尾炎等可致腹痛,而且其他部位的疾病如肺炎也可导致腹痛。功能性则多为胃肠异常蠕动、胃肠道痉挛、胃肠道管腔胀气引起,通常与饮食不当、受凉、精神因素等有关,宝宝常表现为反复发作、自行缓解。

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  那宝妈宝爸们就会问了,哪些情况是我们需要警惕,及时医院就诊的呢?下面我们就来讲一下哪些情况我们需要送医院就诊:

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肠套叠



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此病多发生于婴幼儿,年长儿也有发病者,但80%发生在2岁以下。发病突然,孩子因阵发性腹痛而哭闹,同时,面色苍自,精神不好,病儿出现呕吐,发展到吐胆汁、下泻,发病4~12小时可出现血便。

如果怀疑这种病,还要详细检查腹部,可以在右上腹或上腹部摸到一个肠样肿块。这种病虽难诊断,容易误诊,但也有它的特点,就是起病突然,孩子可能正玩着就突然哭闹起来,呕吐,一次比一次重,精神越来越不好,但不发烧。

一旦怀疑这种病应马上抱孩子上医院。可用开塞露通大便,或做肛门指诊可发现血便,腹部彩超基本就可以确诊。

若在12小时内发现此病,孩子精神状态好的情况下,多数住院后可通过气体灌肠、B超定位下水灌肠复位,就可以使套叠的肠管复位,从而避免受伤治疗,但如果若发现时间过长,延误治疗,肠套叠时间长,会造成肠坏死,有时要做两次以上的手术。

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嵌顿疝



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此病多为腹外斜疝(肠管掉入阴囊)。平时让孩子尽快安静平卧,使脱落入腹股沟疝内的肠管可回到腹腔,这时是没有什么危险的。但是,一旦疝气不能及时复位,孩子哭闹不止或诉腹疼,说明疝气已嵌顿,应立即去医院诊治,切勿在家拖延病情。家长应主动告诉医生孩子原有疝气的病史,引起医生的注意,以便早期诊断治疗。

若延误了诊断,可造成肠坏死,严重的可危及生命。若婴儿6 个月时疝气尚未自愈,应早期手术。

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小儿急性阑尾炎

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    此病症状无成人那样典型的右下腹痛、压痛和反跳疼。孩子多有腹痛及呕吐,或有几次稀便,而且病情进展快,易穿孔形成脓肿或腹膜炎,要及时就诊 。 因此对于没有明确病因之前的腹痛家长千万不能轻易给患儿服用镇痛解痉类药物,如阿托品、颠茄片等药,因为服用这些药物虽然可以暂时止痛。孩子的哭闹也会停止,但实质上孩子体内的疾病并没有好转,而是在继续发展着。由于止痛药暂时止住了疼痛,掩盖了疾病的真相。

腹痛发出的“警报”不能被早期发现,极容易造成误诊或延误诊断!

就诊就要找专业的医院

专业的医生!


科室简介:


  东莞市妇幼保健院小儿外科目前是东莞市最大的小儿外科疾病诊治中心之一,现医护团队共有30余人,其中,主任医师1人,副主任医师3人,副主任护师1名,主治医师4人,硕士研究生5人。设有小儿普通外科、小儿泌尿外科、新生儿外科、小儿胸外科等专业组;拥有小儿外科ICU及普通病床共计45张,年住院手术量4000余台,年门诊量50000人余次,拥有奥林巴斯腹腔镜及强生超声手术刀等一批高精尖设备。

  东莞市妇幼保健院小儿外科是东莞市最早成立的小儿外科,成功救治数万名小儿患者,赢得了同行专家们的首肯和广大患者的普遍赞誉。小儿外科医护团队是一个勇于开拓,积极创新的团队。目前承担东莞市科技项目7项,广东省科技项目1项,国内外刊物上发表论文40余篇,其中SCI2篇,获市科技进步奖2项。

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